لا شك أننا جميعًا سمعنا عن دواء أوزمبيك. صحيح أنه مرخص للاستخدام كعلاج لمرض السكري في المملكة المتحدة والولايات المتحدة فقط، إلا أنه يُستخدم على نطاق واسع "خارج نطاق الاستخدام المعتمد" لمساعدة الناس على إنقاص الوزن.
لدرجة أن اسمه أصبح مصطلحًا جامعًا لفئة جديدة ثورية من أدوية إنقاص الوزن.
يمكن أن تساعد الأدوية القابلة للحقن مثل أوزمبيك، وويجوفي، ومونجارو، وزيببوند، وريبيلسوس، وساكسيندا الأشخاص ذوي الأجسام الكبيرة على إنقاص الوزن، وفي بعض الحالات ما يصل إلى 20 بالمائة من وزن الجسم.
لكن الآن، وصل الجيل التالي من أدوية إنقاص الوزن، وهو يأتي على شكل حبوب.
وصلت أولى هذه الحبوب بالفعل إلى الولايات المتحدة. أطلقت شركة نوفو نورديسك (صانعة أوزمبيك) حبوب ويجوفي هناك في 5 يناير 2026 وحققت شعبية فورية - حيث تم كتابة أكثر من 18000 وصفة طبية جديدة لها في أول أسبوع كامل لها على الرفوف.
لكن هذا لن يكون الخيار الوحيد لفترة طويلة. فمن المتوقع أن تحصل حبوب أورفورغليبرون، المنافسة من إنتاج شركة إيلي ليلي، على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في الربيع، كما يجري إنتاج عدد كبير من الحبوب البديلة.
هذه الحبوب غير متوفرة في المملكة المتحدة حتى الآن، ولكن من المتوقع أن تحذو اللوائح البريطانية حذو إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.
تعمل هذه الحبوب بنفس طريقة الحقن تقريبًا. تُعرف باسم "الإنكريتينات"، ومكوناتها النشطة (مثل سيماغلوتيد في ويجوفي أو تيرزيباتيد في مونجارو) تحاكي هرمونات .
يتباطأ هضمك، فتأكل أقل وبالتالي تفقد الوزن، دون الشعور بجوع شديد يعيق تقدمك.
أما الآن، فقد أصبحت هذه الأدوية متوفرة على شكل حبوب، وتعد بنفس التحولات التي تغير الحياة - ونفس الحماية من الأمراض المرتبطة بالسمنة - ولكن بتكلفة أقل وبسهولة أكبر من أي وقت مضى.
هل الأمر جيد لدرجة يصعب تصديقها؟ يقول الخبراء إن هذه الحبوب تحمل فوائد هائلة، بالإضافة إلى مخاطر جسيمة.
هل يمكن لحبوب إنقاص الوزن أن تغير العالم؟
قد تمثل هذه الحبوب حقبة جديدة في علاجات السمنة، حيث أصبح بإمكان عدد أكبر من الناس أكثر من أي وقت مضى الحصول على رعاية صحية تغير حياتهم.
يقول الدكتور سيمون كورك، وهو محاضر أول في جامعة أنجليا روسكين بالمملكة المتحدة، والمتخصص في تنظيم الشهية ووزن الجسم: "لا يرغب الجميع في تناول دواء عن طريق الحقن. قد يكون ذلك منفراً للمرضى. تناولها عن طريق الفم أكثر قبولاً بشكل عام."
لكن الاستغناء عن الحقن لا يفيد فقط من يعانون من النفور. ففي الوقت الحالي، من المرجح أن يدفع الأشخاص الذين يتناولون أدوية إنقاص الوزن مئات الدولارات شهريًا مقابل حقنهم.
تُصنع حبوب إنقاص الوزن من جزيئات صغيرة، بدلاً من البروتينات، لذا يمكن تخزينها في درجة حرارة الغرفة في عبوات الأقراص القياسية، بدلاً من تبريدها. - المصدر: صور غيتي.
وبفضل عدم الحاجة إلى الإبر لإعطاء الأدوية أو الثلاجات لتخزينها، يمكن تصنيع الحبوب وتوزيعها بتكلفة أقل، مما يتيح لملايين الأشخاص الحصول على أدوية إنقاص الوزن التي كانت أسعارها باهظة في السابق.
"بشكل عام، من المرجح أن تكون هذه الحبوب أرخص بكثير من الأشكال الحالية"، كما يقول كورك.
هذا صحيح بالفعل في الولايات المتحدة، حيث تُباع حبوب Wegovy مقابل 149 دولارًا (حوالي 110 جنيهات إسترلينية) شهريًا، مقارنة بـ 349 دولارًا (حوالي 250 جنيهًا إسترلينيًا) لأقلام Wegovy.
في المملكة المتحدة، يتحمل حوالي 95 في المائة من مستخدمي الإنكريتين فاتورة خاصة باهظة الثمن – وفقًا للبروفسيور جايلز يو، أخصائي الغدد الصماء العصبية وخبير السمنة في جامعة كامبريدج - ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الأدوية باهظة الثمن للغاية بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية لوصفها لكل من يريدها.
ويضيف كورك: "من المرجح أن يضطر هؤلاء المرضى إلى تناول هذه الأدوية مدى الحياة، أو بالتأكيد لفترة طويلة". "إن هذه التكلفة تشكل عائقاً كبيراً - لا سيما بالنسبة لأولئك الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالسمنة، والذين ينتمون إلى خلفيات أكثر حرماناً".
"أملي أن تُسهم هذه الأدوية الفموية في إتاحة الوصول إليها للجميع."
حل مشكلة طويلة الأمد
لكن، في حين أن المزيد من الناس قد يتمكنون من الوصول إليها، فمن غير المرجح أن تكون هذه الأدوية في أقوى أشكالها.
عادةً ما تكون فعالية الإنكريتينات أقل من فعالية الحبوب. يمكن أن يساعد حقن ويجوفي المرضى على فقدان 15% من وزن الجسم بعد 68 أسبوعًا، مقارنةً بـ13.6% خلال 64 أسبوعًا مع حبوب ويجوفي.
لا تُقارن هذه الحبوب بالحقن الأحدث. فقد ثبت أن دواء ريتاتروتيد - الذي لا يزال قيد الإنتاج - يساعد المرضى على فقدان نسبة هائلة تصل إلى 24% من وزن الجسم، في غضون 48 أسبوعًا فقط.
ويقول يو إن هذا التفاوت مفهوم، لأن إدخال هذه الأدوية إلى مجرى الدم "سيكون دائمًا أكثر صعوبة بكثير في شكل حبوب".
يتعين على الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أن تمر عبر حواجز إضافية - المعدة والكبد - قبل أن يتم امتصاصها في الدم، لذلك يتعين على الشركات المصنعة استخدام المزيد من المكونات النشطة للحصول على النتائج.
لذا، قد لا تُضاهي حبوب إنقاص الوزن الحقن من حيث سرعة النتائج. لكنها قد تُسهم في حل إحدى أكبر مشكلات هذه الحقن: فبمجرد توقف الناس عن تناولها، يميل الوزن إلى التراكم مجدداً.
وجدت إحدى الدراسات التي أجريت عام 2022 أن المرضى الذين توقفوا عن استخدام حقن Wegovy استعادوا ما يصل إلى ثلثي الوزن الذي فقدوه بعد عام واحد فقط.
ثم ظهرت الحبوب. في عام 2025، وجدت تجربة ATTAIN- MAINTAIN التي أجرتها شركة إيلي ليلي أن حبوب Orforglipron ساعدت في تثبيت وزن المشاركين بعد توقفهم عن العلاجات القابلة للحقن.
يقول يو: "لدي شعور بأن الكثير من الناس سينتهي بهم الأمر باستخدام هذه الحبوب كوسيلة للحفاظ على فقدان الوزن".
يوافق كورك على ذلك. "يمكنك استخدام الحقن للوصول إلى الوزن الأمثل ثم الحفاظ عليه باستخدام الحبوب الرخيصة لفترة طويلة."
الجانب المظلم لظاهرة حبوب منع الحمل.
هناك إمكانات كبيرة لهذه الحبوب لإحداث تغيير إيجابي حقيقي، لكن سهولة الوصول إليها على نطاق أوسع تجلب أيضاً خطراً إضافياً على الفئات الضعيفة.
يقول يو: "إن أخطر ما قد يحدث لهذه الأدوية هو وقوعها في الأيدي الخطأ. لا يوجد حد أقصى لحجم الجسم الذي يبدأ أو يتوقف عنده مفعول هذه الأدوية.
فهي فعّالة إذا كان وزنك 300 رطل وترغب في إنقاص 50 رطلاً - وهذا جيد. كما أنها فعّالة أيضاً إذا كنتِ فتاة في السادسة عشرة من عمرك ووزنك 75 رطلاً."
"بمجرد الوصول إلى الحبوب، يصبح تهريبها في السوق السوداء أسهل، وشحنها أسهل، ووصولها إلى أيدي أي شخص أسهل. لذا، أعتقد حقًا أننا بحاجة إلى توخي الحذر. يجب أن تكون التشريعات قوية، ولا أعتقد أنها كذلك في الوقت الحالي."
يوافق كورك على أننا بحاجة إلى المزيد من الضوابط والتوازنات لمنع إساءة استخدام هذه الأدوية، لكنه أكثر قلقاً بشأن آثارها الجانبية.
تترافق الإنكريتينات مع أعراض عديدة، أبرزها الغثيان والقيء والإمساك والإسهال. ومن الطبيعي أن تُشير التجارب السريرية إلى أن ثلاثة أرباع المشاركين عانوا من اضطرابات هضمية.
لكنها قد تسبب أيضاً آثاراً جانبية نادرة وأكثر خطورة، مثل التهاب البنكرياس وحصى المرارة وشلل المعدة. إضافةً إلى ذلك، قد تتفاعل مع أدوية أخرى، مثل موانع الحمل، مما يقلل من فعاليتها.
يقول كورك: "إن خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس منخفض للغاية - حوالي واحد في المائة". "ولكن عندما يكون لديك فجأة ملايين الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية، فإن واحد في المائة يمثل عددًا كبيرًا من الأشخاص المعرضين للخطر، ربما بدون المستوى المناسب من الإشراف".
على الرغم من أن هذه التوقعات قد تكون مثيرة للقلق، إلا أنها تبقى مجرد توقعات. فالتأثير الحقيقي لهذه الحبوب ليس حتمياً على الإطلاق.
يقول يو: "سيكون عام 2026 عاماً محورياً لفهم مدى فعالية هذه الحبوب، ومدى انتشار استخدامها، وكيف ينتهي بها المطاف في نهاية المطاف. علينا فقط أن ننتظر ونرى ما سيحدث".
