على الرغم من أنها ليست تشخيصًا سريريًا، يقول الخبراء إنها وصف دقيق لمجموعة من الأعراض التي تظهر غالبًا لدى الرجال المتقدمين في السن.
يبدو أننا وصلنا إلى ذروة ثقافة "ابتعد عن أرضي"، حيث ينفجر الرجال غضباً في كل مكان. سواء أكانوا يكتبون رسائل صاخبة بأحرف كبيرة، أو يثورون غضباً على الطريق، أو يثقبون جدران منزلك بعنف، يبدو أن الرجال أكثر غضباً من أي وقت مضى. ومع عقلية "الشباب شباب" التي تُبرر السلوك السيئ للرجال حتى في سنواتهم الأخيرة، يصعب معرفة متى، أو حتى إن كانت هذه التصرفات ستنتهي يوماً.
هل سيشعرك ذلك بتحسن إذا علمت أن هناك ليس فقط سببًا طبيًا محتملاً، بل وحتى تصنيفًا معتمدًا للمتلازمة، لهذه الطريقة التي يتفاعل بها العديد من الرجال مع العالم؟ ربما لا، لكن مصطلح "متلازمة الرجل العصبي" موجود بالفعل ، وقد أصبح مقبولاً في الأوساط الطبية والنفسية خلال العقدين الماضيين منذ صياغته. ورغم أنه ليس تشخيصاً سريرياً، يقول الخبراء إنه وصف دقيق لمجموعة من الأعراض التي غالباً ما تظهر لدى الرجال مع تقدمهم في السن.
"إلى جانب مصطلح "انقطاع الطمث عند الرجال"، والذي يشير إلى انقطاع الطمث عند الرجال، فهو اختصار مفيد لوصف ما يحدث للرجال من خلال الانخفاض التدريجي في هرمون التستوستيرون والتغيرات الهرمونية"، كما قال الدكتور Justin Houman، الأستاذ المساعد في جراحة المسالك البولية في مركز Cedars-Sinai الطبي.
بحسب Houman، فإن الأعراض الأكثر شيوعاً هي:
- تغيرات في المزاج، بما في ذلك سرعة الانفعال، وانخفاض الدافعية، والشعور بالاكتئاب
- التغيرات المعرفية، مثل صعوبة التركيز أو فقدان الذاكرة
- انخفاض الطاقة والإرهاق الذي لا يُعزى إلى قلة النوم وحدها
- انخفاض الرغبة الجنسية وقلة الانتصاب التلقائي
- فقدان كتلة العضلات وقوتها على الرغم من ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- زيادة نسبة الدهون في الجسم، وخاصة حول منطقة البطن
- اضطرابات النوم، بما في ذلك الأرق أو قلة جودة النوم
وأوضح أن هذه الأعراض لا تظهر فجأة. "إن انخفاض الهرمونات لدى الرجال تدريجي، حيث تبلغ مستويات هرمون التستوستيرون ذروتها في أواخر سن المراهقة وبداية العشرينيات، وتبقى مستقرة نسبيًا خلال الثلاثينيات، ثم تبدأ في الانخفاض بنسبة 1% تقريبًا سنويًا بعد سن الأربعين. ويبدأ معظم الرجال بملاحظة أعراض مشابهة لتلك المذكورة أعلاه بين سن الأربعين والستين، على الرغم من أن نمط الحياة والأمراض المزمنة والوراثة قد تسرّع أو تؤخر ظهورها."
كيف وصلنا إلى هنا
صاغ مصطلح "متلازمة الذكور العصبية" (IMS) عام 2001 الدكتور Gerald Lincoln، العالم الاسكتلندي المعروف بأبحاثه في علم الغدد الصماء وعلم الأحياء التناسلية. كان Lincoln يجري أبحاثًا حول مستويات هرمون التستوستيرون لدى الأغنام عندما لاحظ وجود علاقة بين انخفاض مستويات هذا الهرمون وزيادة العصبية والعدوانية لدى الكباش بعد موسم التزاوج. ولاحظ سلوكيات مماثلة لدى ذكور أخرى عندما انخفضت مستويات هرمون التستوستيرون لديهم، مما مكّنه في النهاية من تحديد هذه المتلازمة لدى الأيائل الحمراء والرنة وحتى الأفيال الهندية.
إنها حالة من فرط الحساسية والقلق والإحباط والغضب التي تحدث عند الذكور وترتبط بالتغيرات البيوكيميائية والتقلبات الهرمونية والتوتر وفقدان الهوية الذكورية.
- Dr. Jed Diamond
ومع مرور السنين، تم استخدام المصطلح من قبل علماء النفس وخبراء صحة الرجال لوصف أنماط عاطفية وسلوكية مماثلة كانوا يلاحظونها لدى الرجال، لا سيما فيما يتعلق بانخفاض هرمون التستوستيرون المرتبط بالعمر أو التحولات الهرمونية الناتجة عن الإجهاد.
كتب المعالج النفسي والمؤلف الدكتور Jed Diamond كتابي "متلازمة الرجل العصبي" و"السيد اللئيم: إنقاذ علاقتك من متلازمة الرجل العصبي". وقد وصف هذه المتلازمة قائلاً: "إنها حالة من فرط الحساسية والقلق والإحباط والغضب تصيب الرجال، وترتبط بتغيرات كيميائية حيوية وتقلبات هرمونية وتوتر وفقدان الهوية الذكورية. ورغم أنها عادةً ما تصيب الرجال في مراحل متقدمة من العمر، إلا أنني رأيت رجالاً في العشرينات أو الثلاثينات من عمرهم، ممن يعانون من سوء التغذية والتوتر الشديد وعوامل أخرى، قد يصابون بها أيضاً". يقول James Davis، أخصائي علم النفس الرياضي: "تختلف ردود أفعالنا تجاه هذه المتلازمة لأنها غالباً ما تتسلل إلى المصابين بها وإلى أحبائهم. تحدث التغيرات الهرمونية المصاحبة لانقطاع الطمث لدى النساء خلال فترة زمنية قصيرة نسبياً، ولكن مع انخفاض هرمون التستوستيرون المرتبط بالتقدم في السن، قد يكون الانخفاض تدريجياً بدلاً من أن يكون مفاجئاً. وهذا يعني أنه غالباً ما تُعزى الأعراض إلى التقدم في السن أو الإجهاد أو كليهما معاً."
بينما قد تُحفّز التغيرات الهرمونية متلازمة خلل الحركة، إلا أن عوامل أخرى قد تلعب دورًا، كما أوضح Davis. "تُزيد هذه التغيرات الهرمونية من قلق الرجال، مما قد يؤدي بدوره إلى سرعة الانفعال. وقد تنشأ أزمة هوية ذاتية نتيجة تراجع الأداء البدني، وفقدان الكتلة العضلية، وانخفاض الرغبة الجنسية. وعند إضافة ضغوط إدارة الحياة المهنية والمالية والعلاقات، فضلًا عن الوضع العالمي العام، يتضح أن عوامل عديدة قد تزيد من سرعة انفعال الرجل. وإذا أضفنا إلى ذلك اضطرابات النوم، وقلة الخبرة أو غياب إطار للتعبير عن الضعف أو المشكلات، وتزايد العزلة الاجتماعية، يتضح كيف تتراكم عوامل متعددة لتؤثر على الفرد."
تجربة رجل واحد
Israel Cassol، وهو مُقدّم بودكاست، بدأ محاولاته للتوعية بـ"سن اليأس عند الرجال" بعد تشخيصه بهذه الحالة بعد بلوغه الأربعين بقليل. صرّح لصحيفة New York Post قائلاً: "كنت مترددًا في مشاركة تفاصيل حميمة كهذه من حياتي، لكنني كنت بحاجة لمعرفة ما إذا كان هذا الأمر يُمثّل مشكلةً يواجهها آخرون. لم أصدق ردود الفعل التي تلقيتها من رجال وصفوا أعراضًا مشابهة لتلك التي عانيت منها". لا يزال يُروّج لقضايا صحة الرجال هذه الأيام، وقدّم هذه النصيحة لموقع HuffPost: "لا ينبغي للرجال أن ينظروا إلى هذا الأمر على أنه ضعف أو شيء مُخجل. إنه جزء طبيعي من الحياة بالنسبة للكثيرين، والحديث عنه يُساعد في كسر وصمة العار المُحيطة بالصحة النفسية للرجال. كلما أسرعنا في إدراك ما يحدث، كلما أسرعنا في اتخاذ خطوات لتحسين الأمور، وهذا يُحدث فرقًا كبيرًا ليس فقط للرجال، بل لعائلاتهم وعلاقاتهم أيضًا."
هل تشك في إصابتك بمتلازمة نقص المناعة المكتسبة (IMS)؟ إليك ما يجب فعله
قال Diamond إن الخطوة الأولى يجب أن تكون موعدًا مع الطبيب: "أقول إن أي رجل يزيد عمره عن 45 عامًا ويعاني من هذه الأعراض باستمرار يجب أن يراجع طبيبه لإجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون التستوستيرون".
ماذا يحدث إذا كانت تلك المستويات منخفضة؟
وقال Davis: "هناك تعديلات فعالة في نمط الحياة يمكن للرجال إجراؤها لزيادة المستويات بشكل طبيعي، وهناك أيضًا خيار العلاج ببدائل التستوستيرون، وهو أمر يتطلب دراسة متأنية".
ماذا تفعل إذا بدا أحد أحبائك مرشحًا محتملاً للعلاج بالتحفيز المغناطيسي المتكرر؟ إلى جانب التقييم الطبي، كما ذكر Diamond، اقترح Houman تشجيع تغييرات نمط الحياة الصحية، مثل التغذية المتوازنة، وممارسة الرياضة بانتظام، والنوم الجيد، والحد من التوتر. وأضاف: "حافظ على التواصل مفتوحًا وخاليًا من الأحكام المسبقة، واطلب الاستشارة إذا نشأ توتر في العلاقة".
ماذا سيحدث بعد ذلك؟
وأوضح Davis أنه من المهم إظهار التعاطف مع هذه المشكلة. وأضاف: "يجب أن تدرك أن هذا ليس تغييراً في الشخصية بحد ذاته، ولكنه على الأرجح نتيجة لتغيرات هرمونية تؤثر على السلوك والعاطفة والإدراك، وحتى على كيفية ظهور ذلك الشخص في العالم". وأضاف أن هذه القضية تستدعي مزيدًا من الاهتمام. "علينا أن نناقش موضوع انقطاع الطمث عند الرجال بصراحة ووضوح، لكي يُدرك كل من الرجال والنساء ما يحدث لهرمونات الذكورة وحالتهم النفسية في هذه المرحلة من العمر.
يُعدّ الرجال في منتصف العمر الفئة الأكثر عرضة للانتحار، بمعدل يقارب خمسة أضعاف معدل النساء من جميع الأعمار، لذا فإن هذه القضية بالغة الأهمية، ولا ينبغي لنا تجاهلها بالتشكيك في وجودها أو التقليل من شأنها"، كما أضاف Davis. وأخيرًا، قدّم Cassol هذه النصيحة: "الصبر والتفهم مهمان للغاية، لأن الرجال الذين يمرون بهذه المرحلة لا يدركون دائمًا ما يحدث لهم. من المفيد أن يشجعهم المقربون على تبني عادات صحية، وأن يفسحوا المجال لمحادثات صريحة دون إصدار أحكام. كما أن اقتراح إجراء فحص طبي قد يكون مفيدًا جدًا، لأنه يطمئن الرجل بأنه ليس "يفقد عقله"، وأن هناك طرقًا للشعور بتحسن."
