إن الإفراط في استخدام الشاشات بين الأطفال والمراهقين.
بما في ذلك التصفح اللانهائي لوسائل التواصل الاجتماعي، والرسائل النصية المتواصلة، وساعات من ألعاب الفيديو - يمكن أن يكون ضارًا، وقد أصبح مصدر قلق للصحة العامة في الولايات المتحدة، وفقًا لتوصية صادرة عن الجراح العام يوم الأربعاء.
تعاون المسؤولون في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في إصدار التوصية الجديدة، حيث لا يوجد جراح عام معتمد داخل إدارة Trump.
يحذر التقرير من أن التعرض للشاشات غالباً ما يبدأ قبل عيد ميلاد الطفل الأول ويزداد مع تقدمه في العمر.
وذكر التقرير أنه بحلول سن المراهقة، قد يقضي الأطفال وقتاً أطول على الشاشات مقارنة بالوقت الذي يقضونه في النوم أو الذهاب إلى المدرسة.
وتشير التوصيات إلى أن متوسط الوقت الذي يقضيه الطفل على الشاشات يصل إلى أربع ساعات أو أكثر يومياً بحلول الوقت الذي يصبح فيه مراهقاً - ويعترف ما يقرب من نصف المراهقين بأنهم يفقدون السيطرة على مقدار الوقت الذي يقضونه على هواتفهم.
بحسب التوصية، يمكن أن يرتبط استخدام الشاشات بسوء النوم، وانخفاض الأداء في المدرسة، وقلة النشاط البدني، وضعف العلاقات الشخصية.
إلى جانب التحذير من أضرار استخدام الشاشات، تتضمن الإرشادات الجديدة مجموعة أدوات تقدم توصيات حول كيفية تحديد السلوكيات الضارة المتعلقة بالشاشات وكيفية الحد من وقت استخدامها.
على سبيل المثال، تقترح الإرشادات أن تكون الحدود كالتالي: عدم استخدام الشاشات نهائياً للأطفال دون سن 18 شهراً، وأقل من ساعة واحدة يومياً للأطفال دون سن 6 سنوات، وساعتين يومياً للأطفال من سن 6 إلى 18 عاماً.
إنّ التحذيرات بشأن وقت استخدام الشاشات والحدود الموصي بها ليست جديدة.
فقد أقرّ بيانٌ صادرٌ عن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بأنّ مقدار الوقت الذي يقضيه الطفل أمام الشاشة قد يختلف باختلاف كل عائلة واحتياجاتها، بالإضافة إلى اختلاف أيام الدراسة عن عطلات نهاية الأسبوع، ولكن قد تتراوح الحدود الزمنية من أقل من ساعة واحدة يوميًا للأطفال الصغار في مرحلة ما قبل المدرسة إلى حوالي ساعة إلى ساعتين يوميًا أو أكثر للأطفال في سن المدرسة والمراهقين، باستثناء الوسائط المتعلقة بالدراسة.
كتب وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي Robert F. Kennedy Jr. في الصفحات الأولى من التقرير الاستشاري الجديد: "على الرغم من أن استخدام الشاشات قد يكون له بعض الفوائد، إلا أن الأدلة على وجود مجموعة من المخاطر على الصحة العقلية والجسدية للأطفال تتزايد".
"وسائل التواصل الاجتماعي ليست سوى جانب واحد من مشكلة إدمان الشاشات المستمرة. فأنماط السلوك التي تشمل الألعاب الإلكترونية، والمقامرة عبر الإنترنت، وغيرها من أشكال التفاعل الافتراضي، آخذة في الظهور.
وبينما يستخدم هذا التقرير مصطلح "إدمان الشاشات" كاختصار شائع، فإننا نريد أن يفهم الناس أننا نشير إلى النظام الرقمي المتكامل من تطبيقات، وهواتف ذكية، وأجهزة لوحية، وبرامج دردشة آلية، وغيرها من الأجهزة والواجهات المرتبطة بالشاشات"، كما قال Kennedy.
"هذا التقرير ليس مجرد تحذير، بل هو دعوة لنا جميعًا للاستمتاع بعالم أوسع، يتجاوز حدود الشاشات."
تتضمن التوصيات "دعوات للعمل" تقدم توصيات للأطفال والمراهقين والأسر والمدارس والمتخصصين في الرعاية الصحية وصناع السياسات وشركات التكنولوجيا - بما في ذلك أدوات أبوية أقوى، وقيود على استخدام الهاتف في المدارس، وتغييرات في تصميم المنتجات من قبل شركات التكنولوجيا.
ومن بين هذه "الدعوات للعمل"، توصي الإرشادات بما يلي:
يراقب الشباب وقت استخدامهم للشاشات، ويأخذون فترات راحة، ويضعون حدوداً.
يكمل الأطفال جميع الأنشطة الأخرى، مثل الواجبات المنزلية أو الأنشطة اللامنهجية، قبل استخدام الشاشة.
يقوم الآباء بوضع خطة إعلامية عائلية تغطي من يمكنه استخدام أي شاشات، وأين، ومتى، وما هو المحتوى، وكم من الوقت.
تطبق المدارس قيوداً على سياسة استخدام الهواتف المحمولة وتعطي الأولوية لتكليف الطلاب بالواجبات في الكتب أو على الورق للحد من استخدام الشاشات.
يدرج مقدمو الرعاية الصحية أسئلة حول استخدام الشاشات في الزيارات السنوية لفحص صحة الطفل.
يدرس الباحثون الآثار طويلة المدى للشاشات ويقيّمون حظر أو تقييد استخدام الهواتف المحمولة في المدارس.
يسعى واضعو السياسات إلى سن قوانين تمنح الآباء صلاحيات التحكم، وتطالب بسلامة الطفل وحماية خصوصيته.
تعرض شركات التكنولوجيا تحذيرات بشأن الاستخدام الضار للشاشات وتلتزم بالحد الأدنى للسن وتفرضه.
"ليس هناك مقاس واحد يناسب الجميع"
يقول بعض الخبراء إنهم يقدرون تحذيرات إدارة Trump بشأن استخدام الشاشات وصحة الأطفال، لكن آخرين يؤكدون أن استخدام الشاشات ليس ضاراً في كل الأحوال، وفي بعض الحالات، يمكن أن يكون له فوائد للأطفال عند استخدامه لأغراض تعليمية أو لإيجاد الانتماء داخل المجتمعات.
تُعدّ توصيات الجراح العام من أقوى البيانات الحكومية المتعلقة بالصحة العامة، وهي مصممة لتسليط الضوء على القضايا التي تتطلب وعياً فورياً واتخاذ إجراءات عاجلة.
وغالباً ما تتضمن هذه التوصيات إرشادات حول كيفية معالجة هذه القضايا.
يأتي هذا التقرير الاستشاري الأخير في وقت لا يوجد فيه جراح عام للولايات المتحدة على الإطلاق.
وتنتظر الدكتورة Nicloe Saphier، أخصائية الأشعة في مركز Memorial Sloan Kettering للسرطان، والتي اختارها Trump لهذا المنصب، جلسة استماع للتصديق على ترشيحها، ولذلك فقد أعدّ التقرير فريق قيادي من مسؤولي وزارة الصحة والخدمات الإنسانية.
تم تطوير التوجيه الجديد للبناء على الإطار الذي وضعته مبادرة "كن الأفضل" للسيدة الأولى Melania Trump، والتي تركز على القضايا التي تؤثر على الأطفال، بما في ذلك وسائل التواصل الاجتماعي والتنمر الإلكتروني.
تتضمن التوصيات استراتيجيات منظمة حول خمسة عناصر تبدأ بحرف "D" للمساعدة في الحد من الآثار السلبية لاستخدام الشاشات الضار:
ناقش الاستخدام الصحي للشاشات مع أفراد الأسرة.
قدّم نموذجاً لسلوكيات استخدام الشاشات الصحية التي ترغب في رؤيتها.
قم بتأخير وقت استخدام الشاشات من أصغر سن ممكن لأطول فترة ممكنة، ثم حدد حدودًا زمنية مناسبة لكل فئة عمرية.
حوّل انتباهك من الشاشات إلى أنشطة صحية أخرى، مثل النشاط البدني.
افصل نفسك عن الشاشات بانتظام.
في وقت سابق من هذا العام، قامت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتحديث إرشاداتها حول استخدام الشاشات لمساعدة العائلات على التنقل في المشهد الإعلامي الرقمي و"تجاوز حدود وقت الشاشة البسيطة والتركيز على الجودة والسياق والمحادثة"، وذلك لتعزيز علاقة صحية مع الشاشات.
تُعكس توصيات الجراح العام الجديد العديد من تلك التوصيات، بما في ذلك وضع خطة إعلامية عائلية وتقديم نموذج يُحتذى به في استخدام وسائل الإعلام بشكل صحي.
كما توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتطبيق "المبادئ الخمسة لاستخدام وسائل الإعلام"، والتي تنص على ضرورة أن تُراعي العائلات استخدام وسائل الإعلام في سياق كل طفل على حدة، ومحتوى هذه الوسائل، وكيفية الحفاظ على الهدوء أو ضبط النفس عند استخدام الشاشات، والأنشطة الأخرى التي قد تُزاحمها الشاشات، وأهمية التواصل بشأن استخدامها.
وقالت الدكتورة Courtney Blackwell، الأستاذة المشاركة في العلوم الاجتماعية الطبية في كلية Feinberg بحامعة Northwestern، إن العلاقة بين الشاشات وصحة الأطفال لا تزال معقدة.
"لا يعني هذا بالضرورة أن بعض الأطفال، على المستوى الفردي، قد يواجهون تحديات معينة فيما يتعلق باستخدام الشاشات وتأثيرها على صحتهم النفسية أو البدنية، وذلك في سياقات محددة ومع وجود حالات صحية سابقة.
ولكن على مستوى السكان، لا تُقدم الأبحاث أدلة قاطعة، في رأيي، تُشير إلى أن استخدام الشاشات يُسبب ضرراً في حد ذاته"، هذا ما قاله Blackwell.
وقالت إنه لا ينبغي على الآباء "الذعر" بشأن الوقت الذي يقضيه أطفالهم أمام الشاشات، وهي قلقة من أن يتسبب التوجيه الجديد في إجهاد غير مقصود.
وأضافت: "يمكن أن يكون لوسائل الإعلام المرئية استخدامات إيجابية، مثل برنامج "شارع سمسم"، حيث يجد بعض الأطفال الدعم الاجتماعي عبر الإنترنت، ويستخدمونه للتواصل مع أقرانهم ذوي الهويات المشابهة في مرحلة المراهقة التي يُعدّ فيها تكوين الهوية أمرًا بالغ الأهمية.
لذا، لا يقتصر الأمر على المدة التي يقضيها الأطفال أمام الشاشات، بل على كيفية استخدامهم لها وسياق هذا الاستخدام".
قال الدكتور J. John Mann، أستاذ علم الأعصاب الانتقالي في كلية Vagelos للأطباء والجراحين بجامعة كولومبيا، إن تحذيرات الصحة العامة يجب أن تركز بشكل أكبر على الشباب الذين يظهرون سلوكيات "إدمانية" حول الشاشات - وليس إصدار بيانات أو توصيات شاملة لجميع الأطفال.
توضح الإرشادات الجديدة كيف يمكن أن يكون استخدام الشاشات ضارًا عندما "يفقد" الطفل السيطرة عليه، مثل ظهور أعراض الانسحاب العاطفي، أو يرغب في التوقف لكنه لا يستطيع ويستمر في استخدام الشاشات على الرغم من العواقب السلبية.
وقال مان: "الأمر الأكثر أهمية هو تقييم مدى إدمان المراهق أو ظهور سمات الإدمان في استخدامه للهاتف أو وسائل التواصل الاجتماعي".
في دراسة نُشرت العام الماضي في مجلة JAMA، وجد مان وزملاؤه أن المستويات الأعلى من الاستخدام الإدماني للشاشات لوسائل التواصل الاجتماعي والهواتف المحمولة بين المراهقين كانت مرتبطة بزيادة خطر السلوكيات الانتحارية والأفكار الانتحارية بمقدار ضعفين إلى ثلاثة أضعاف مقارنة بالمستويات المنخفضة من الاستخدام.
قال: "إذا نظرنا إلى الأمر من هذا المنظور، فما ينبغي علينا فعله هو فحص الأطفال الذين تظهر عليهم هذه الأعراض وتوجيه جهود الوقاية نحوهم، لأن المجموعة الأخرى ليست معرضة للخطر.
لا يوجد حل واحد يناسب الجميع. ليس من الضروري إخضاع جميع الأطفال أو المراهقين في الولايات المتحدة لسياسات معينة، بل فئة فرعية منهم."
ترى بعض الخبراء أن أي توجيه يشجع الآباء على التفكير في تقليل وقت استخدام أطفالهم للشاشات سيكون مفيدًا، كما قالت كارا ألايمو، أستاذة الاتصال في جامعة Fairleigh Dickinson ومؤلفة كتاب "التغلب على التأثير: لماذا تعتبر وسائل التواصل الاجتماعي سامة للنساء والفتيات - وكيف يمكننا استعادتها".
وأضافت أنها تعتقد ذلك بنفسها.
"مع ذلك، تؤثر الشاشات على الأطفال بشكل مختلف إلى حد ما، لذا يصعب اتباع نهج واحد يناسب الجميع. يعتمد الأمر كثيراً على ما يفعله الطفل على الشاشة.
فمشاهدة برنامج تعليمي مصمم من قبل متخصصين في تعليم الطفولة المبكرة يختلف تماماً عن مشاهدة ما يقدمه خوارزمية يوتيوب"، هذا ما قاله Alaimo في رسالة بريد إلكتروني.
وأضافت: "من المهم أيضًا ملاحظة أن العديد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و18 عامًا يقضون بالفعل أكثر من ساعتين يوميًا أمام الشاشات في المدرسة.
ولن يحل أي توجيه هذه المشكلة ما لم يتضمن خطة لتقليل وقت استخدام الشاشات في المدرسة. إن أفضل توصية هي أن يتجنب الأطفال الشاشات تمامًا.
إذا سبق لك أن حاولت سحب جهاز من طفل، فربما لاحظت مدى صعوبة ذلك.
ذلك لأن هذه الأجهزة مصممة لإدماننا جميعًا. من الأفضل بكثير للأطفال أن يلعبوا ويتفاعلوا اجتماعيًا ويحركوا أجسامهم ويقضوا وقتًا في الهواء الطلق."
توصية جديدة، بدون جراح عام
قد يتساءل البعض عن كيفية إصدار توصية من الجراح العام في وقت لا يوجد فيه جراح عام معتمد في البلاد
رشّح الرئيس Donald Trump في البداية الدكتورة Janette Nesheiwat، طبيبة الأسرة في نيويورك والمساهمة الطبية السابقة في قناة Fox news، لتولي منصب الجراح العام لولايته الثانية.
إلا أن ترشيحها سُحب قبل أيام فقط من جلسة استماع مجلس الشيوخ لتثبيتها العام الماضي. ثم رُشّحت الدكتورة Casey Means ، المؤثرة في مجال الصحة، لكن Trump سحب ترشيحها الشهر الماضي وسط تساؤلات حول آرائها بشأن اللقاحات.
بعد ذلك، أعلن عن اختيارSaphierكخيار ثالث لهذا المنصب.
ينتظر Saphier جلسة استماع للتصديق على تعيينه.
في غضون ذلك، استخدم مساعد وزير الصحة الأدميرال الدكتور Brian Christine صلاحياته في تفويض السلطة للسماح لرئيسة أركان وزارة الصحة والخدمات الإنسانية وكبيرة المستشارين الدكتورة Stephanie Haridopolos بالقيام بالعديد من واجبات الجراح العام، بما في ذلك المساهمة في تطوير المشورة الجديدة.
لذا، وحتى يتم تنصيب الجراح العام التالي، من المتوقع أن يقوم Haridopolos بتعزيز إجراءات وإرشادات وتوجيهات الجراح العام في مجال الصحة العامة.
