أصبحت السكتة الدماغية أكثر شيوعًا بين الشباب. ما الذي يريد الخبراء أن يعرفوه؟

لا يكترث معظم الناس بصحة القلب والأوعية الدموية إلا مع تقدمهم في السن. لكن السكتات الدماغية، وهي أحد أنواع أمراض القلب والأوعية الدموية، تشهد ارتفاعاً مطرداً بين الشباب، وقد تضاعفت تقريباً خلال العقود الثلاثة الماضية، وفقاً لدراسة جديدة.

"السكتة الدماغية مرض مدمر للغاية في أي عمر. وهي مدمرة بشكل خاص عندما تصيب الشباب"، هذا ما قاله الدكتور David Robinson، المؤلف الرئيسي للدراسة التي نُشرت يوم الأربعاء في المجلة الطبية Neurology.

وجد الباحثون أن معدل الإصابة بالسكتات الدماغية بين البالغين الأصغر سناً قد ارتفع من 33.9 حالة لكل 100,000 شخص في الفترة من 1993 إلى 1994 إلى 62.2 حالة لكل 100,000 شخص في عام 2020. كما أشارت الدراسة إلى زيادة طفيفة في عدد الأشخاص الذين نجوا من السكتات الدماغية، مما يشير إلى أن المزيد من البالغين الأصغر سناً قد يعيشون مع الآثار طويلة المدى للسكتة الدماغية.

وقال Robinson، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب السريري وطب إعادة التأهيل في University of Cincinnati College of Medicine: "إن الإعاقة التي يمكن أن تنتج عن السكتة الدماغية يمكن أن تجعل من الصعب للغاية القيام بكل الأشياء التي تحتاج إلى القيام بها لتعيش حياتك"، مثل العمل أو مواكبة الأطفال الصغار.

وقال Robinson: "إن معرفة أن هذا ممكن - وأن السكتة الدماغية لا تحدث فقط لدى كبار السن، بل يمكن أن تحدث لدى الشباب - وأن هناك طرقًا يمكننا من خلالها بذل قصارى جهدنا لمنع ذلك، هو في الواقع درس مهم".

إليكم ما ينصح به الخبراء الشباب البالغين لمعرفته للمساعدة في حماية صحة القلب والأوعية الدموية وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

تُعد السكتات الدماغية الإقفارية السبب الرئيسي وراء ارتفاع معدلات الإصابة.

تناولت الدراسة حالات السكتة الدماغية بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و54 عامًا في منطقة سينسيناتي الكبرى وشمال كنتاكي. وخلال الفترة من عام 1993 إلى عام 2020، سُجلت 2076 حالة إصابة بسكتة دماغية لأول مرة بين السكان، منها 738 حالة بين الأفراد السود (35.6%) و1030 حالة بين الإناث (49.6%).

أظهرت الدراسة أن السكتات الدماغية الإقفارية - وهي النوع الأكثر شيوعاً من السكتات الدماغية - كانت السبب الرئيسي في هذا الارتفاع. تحدث هذه السكتات عندما ينقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ.

لاحظ الباحثون أيضًا ارتفاعًا في عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية على مدار فترة الـ 27 عامًا، حيث زاد ارتفاع ضغط الدم من 47% إلى 60%، ومرض السكري من 19% إلى 26%، والرجفان الأذيني من 1% إلى 6%، وتعاطي المخدرات من 5% إلى 40%، ويعزى ذلك إلى حد كبير إلى زيادة استخدام الماريجوانا.

ومع ذلك، نظرًا لعدم وجود بيانات مماثلة من الأشخاص الذين لم يصابوا بالسكتة الدماغية، لا يستطيع مؤلفو الدراسة تحديد ما إذا كانت هذه الاتجاهات في عوامل الخطر تفسر الزيادة في معدلات الإصابة بالسكتة الدماغية.

علاوة على ذلك، ورغم ملاحظة هذه الاتجاهات أيضاً لدى كبار السن، إلا أن أعداد حالات السكتة الدماغية لديهم لم ترتفع. قال Robinson: "قد يكون هذا جزءاً من الصورة، لكنني لا أعتقد أنه الصورة الكاملة".

وأضاف Robinson أن ارتفاع معدلات الإصابة بالمشاكل الصحية مثل السمنة وارتفاع نسبة الكوليسترول يمكن أن يساهم أيضاً في زيادة احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية، فضلاً عن نمط الحياة الخامل.

قال Robinson: "أظن أنه لن يكون هناك حل واحد فقط من بين كل هذه الحلول؛ بل هناك العديد من العوامل المختلفة التي ستتضافر معًا للمساهمة في ذلك. أما فيما يتعلق بكيفية التدخل للحد من هذه المشكلة، فأعتقد أن البداية ستكون بما نعرفه جيدًا، وهو تقليل عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية."

أشار Robinson إلى قائمة "الأساسيات الثمانية" الصادرة عن American Heart Association، وهي قائمة مرجعية للحد من هذه المخاطر. وتشمل هذه القائمة اتباع نظام غذائي
صحي، وممارسة النشاط البدني، والامتناع عن التدخين، والحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد، والتحكم في عوامل مثل الوزن، والكوليسترول، وضغط الدم، وسكر الدم. وأضاف أنه من المهم أن يكون لدى الشباب طبيب رعاية أولية معتمد لإجراء فحوصات دورية لهذه المستويات.

قال Robinson: "من المهم البدء في التفكير في صحة القلب والأوعية الدموية عندما تكون أصغر سناً، لأنه ربما يكون لدينا أفضل فرصة للتدخل وتقليل النتائج السيئة إذا اكتشفنا الأمر مبكراً".

لسوء الحظ، لم تكن النتائج مفاجئة، بل تتماشى مع اتجاه أشارت إليه دراسات سابقة، كما صرّح الدكتور Christopher Anderson، رئيس قسم السكتة الدماغية في قسم طب الأعصاب بمستشفى Massachusetts General Hospital Brigham في بوسطن. ولم يكن الدكتور Anderson مشاركاً في الدراسة الجديدة.

"الأمر المهم هو أن الارتفاع الكبير في معدلات الإصابة بالسكتة الدماغية يُلاحظ هنا في مجتمع ذي خلفية عرقية ووضع اجتماعي اقتصادي ومستوى تعليمي يمثل إلى حد كبير سكان الولايات المتحدة بشكل عام، مما يجعل هذه النتائج قابلة للتعميم على مستوى البلاد"، كما قال Anderson، وهو أيضًا أستاذ مشارك في علم الأعصاب في Harvard Medical School.

قالت الدكتورة Michelle Leber، أخصائية الأعصاب الوعائية في Tufts Medical Center والمتخصصة في أسباب السكتات الدماغية لدى الشباب، إنها لم تتفاجأ أيضاً، وأكدت على أهمية دراسات كهذه التي تجمع بيانات عن هذه الفئة. ولم تشارك الدكتورة Leber في هذه الدراسة.

"الأرقام الأولية لا تزال ليست مرتفعة للغاية. لكن ما أود قوله هو أننا بحاجة إلى البدء في استثمار الوقت والمال في فهم هذه المسألة. لأنها ليست مسألة ستختفي. وليست مشكلة ستتحسن"، هذا ما قاله Leber، وهو أيضاً أستاذ مشارك في علم الأعصاب في Tufts University School of Medicine.

وأضاف Leber أن السكتات الدماغية لا تزال نادرة الحدوث، لذا لا داعي للقلق لدى الشباب. لكن من الضروري أن يخضع الجميع لفحوصاتهم الصحية السنوية لدى أطبائهم لتحديد المعرضين للخطر. إضافةً إلى ذلك، من المهم أن يدرك الأطباء ارتفاع معدلات السكتات الدماغية بين الشباب، وأن يتمكنوا من تحديد عوامل الخطر الوعائية وعلاجها مبكراً.

وأضاف Leber أنه بالنسبة للشابات، اللواتي يُصبن بالسكتات الدماغية أكثر من الشباب، يجب عليهن مراقبة ضغط الدم عن كثب أثناء الحمل وبعد الولادة، والتحدث إلى الطبيب إذا كن يعانين من الصداع النصفي المصحوب بتغيرات بصرية أثناء تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين.

قال Anderson في رسالة بريد إلكتروني: "ينبغي على الشباب أن يدركوا أنه حتى في بداية ومنتصف العمر، فإن الإجهاد الشديد، والنظام الغذائي غير الصحي، وقلة النوم، ونمط الحياة الخامل لها آثار حقيقية وقابلة للقياس على خطر الإصابة بأمراض مثل السكتة الدماغية. وللأسف، لا يتعين على هذا الخطر المتراكم الانتظار حتى سن التقاعد ليؤثر بشكل كبير على صحة الفرد."